福州50岁男子阿强因肛周脓肿需要手术，在术前评估中发现自己的血管情况非常糟糕，甚至比许多80多岁的老人还要差。福建省人民医院心内科团队在外科术前会诊中发现，尽管阿强没有胸闷胸痛等典型症状，但他的心脏血管状况严重狭窄，甚至已出现小面积心梗。

阿强的心脏血管几乎全部弥漫性狭窄，充满坚硬的斑块，几根主干血管几乎全程狭窄，血流通过困难。这意味着他的心脏处于极度缺血状态，一旦遭遇手术打击、血压波动，甚至是日常运动，都有可能引发突发心梗或急性心衰，甚至猝死。为避免术中风险，手术被紧急延迟，阿强转入药物治疗方案，以稳定斑块并尽快建立侧支循环，择期进行支架手术或心外科搭桥手术。

追问病史后发现，阿强患有多年的“三高”，尤其是血糖控制得非常差。长期高血糖加速了血管老化和堵塞，导致他的血管状况恶化。无独有偶，另一位年过五旬的老李因下肢麻木就诊时，也查出心电图异常，心肌坏死标志物轻微升高。经过造影检查，发现他冠状动脉的一根大血管近端狭窄90%以上。团队为他植入支架，开通了血管，这才解除了随时可能引发大面积心梗的风险。

近期，心内科在各科会诊中发现好几个类似患者，他们大多为长期糖尿病患者，且症状不典型，但疾病的严重程度远超自我感觉。李翠云主任提醒，“三高”患者，尤其是有冠心病家族史的人，即便没有胸闷胸痛，也应定期筛查血管情况，不能因为没有疼痛感就掉以轻心。