济南中德骨科医院在开业18年后于2026年6月10日正式宣布暂停营业,不再收治住院患者。据院内医护人员透露,医院已欠发4月和5月的工资,部分行政及后勤人员被要求待岗或自行求职。这家医院隶属于曾被摩根士丹利称为“中国最大骨科医院连锁”的上海辰韦仲德医疗管理集团,在摩根士丹利2022年控股注资四年后,因资金链断裂而走向停业。
济南中德的情况并非个例。据统计,2024年以来全国已有超过19家骨科专科医院进入破产清算、停业或注销程序,包括北京麦瑞骨科医院、首都医疗骨科医院、重庆同康骨科医院、安徽利辛骨科医院等。2026年上半年,浙江衢州衢江宸健中医骨伤医院被裁定破产清算,甘肃创伤骨科医院宣布停业,广西柳州贰运白沙医院人去楼空并被法院查封。民营骨科正成为本轮医疗服务业出清的重灾区。
过去,骨科与眼科、口腔并列被称为社会办医的黄金三角。人工关节、脊柱内固定系统等高值耗材单价高,渠道差价丰厚,一台关节置换手术耗材费用占比可达70%以上,部分民营骨科医院仅靠耗材差价就能覆盖运营成本。加上按项目付费时代宽松的医保支付环境,多开检查、多用耗材、延长住院曾是行业增收的主要手段。
然而,这一盈利模式在政策三重压力下被瓦解。首先是高值耗材集中带量采购的全面铺开,国家组织的人工关节集采平均降幅达82%,髋关节均价从约3.5万元降至7000元左右,膝关节从3.2万元降至5000元左右;脊柱类耗材集采也持续推进,创伤类产品价格降幅超60%。这导致耗材利润大幅压缩,一些医院甚至出现每台手术倒贴的情况。
其次是DRG/DIP按病种打包付费改革的全面落地。截至2025年,全国病种覆盖率已超95%,骨科常见术式被纳入固定支付标准,超出部分由医院自行承担。这封堵了通过增加不必要的耗材使用、过度检查和拉长住院天数来放大收入的空间。对于信息化薄弱、临床路径管理能力欠缺的中小民营骨科而言,控费能力缺失使DRG从增收工具变为亏损放大器。