胃癌患者为什么发现得晚？确诊后，除了治疗肿瘤本身，还需要关注哪些问题？精准治疗如何真正惠及患者？9月18日，《中国胃癌患者生存质量白皮书》在2026中国临床肿瘤学会（CSCO）年会期间正式发布。

《白皮书》显示，当前胃癌发现仍较依赖症状驱动：近七成（69.0%）的患者因出现症状就医后发现疾病，在因症状就医的患者中，约四成（39.8%）存在延迟就医；确诊时，Ⅲ期和Ⅳ期患者占比高达55.2%。

“胃癌早期往往没有明显症状，等到恶心、呕吐、腹痛等症状出现时，疾病可能已经进展到较晚阶段。”中国药科大学附属上海高博肿瘤医院院长李进表示，与可通过自我观察发现异常的疾病相比，胃癌早期症状隐匿，更需要加强早期筛查和健康科普。

李进认为，对于有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染等风险因素的人群，应进一步加强筛查。同时，还要改变部分患者“有病拖一拖”的就医观念。“我们要把健康放在首位，有了身体不适应该早点去看医生。”

从症状来看，上腹部不适、消化不良、食欲下降、体重明显下降、嗳气、反酸、烧心等情况都值得关注。李进提醒，如果没有刻意减肥，却出现体重明显下降、食欲减退，应及时就医。

确诊只是开始，如何让患者不仅“活得久”，还“活得好”，同样成为此次《白皮书》关注的重点。《白皮书》显示，胃癌患者总体生存质量处于中等水平，基本功能和日常活动能够得到一定维持，但营养、心理社会及经济等多重负担仍较为突出。82.4%的患者存在轻度及以上营养不良，其中中重度营养不良超过一半，达到57.5%；87.4%的患者患病后出现不同程度的社交受限。